Gram (+) 균과 항생제 선택
G(+) 균과 항생제 선택
① G(+) cocci
- S.aureus ( staphylococus ) → S.aureus에 준하여 치료
정상 heart에 vegetation 가능하므로 반드시 focus를 찾아서 제거
(CRI, pneumonia, STI, OM, wound, unknown) → 치료 후 TEE를 고려
감수성 결과 나올 때 까지 vancomycin 사용
PSSA : 거의 없음 → Penicillin G/V
MSSA : nafcillin, oxacillin
MRSA : vancomycin
- Streptococcus
β-hemolytic, S.viridans, S.bovis : Penicillin G
S.pneumonia
URI : 3세대 세팔로스포린/macrolide/quinolone
meningitis : ceftriaxone, cefotaxime
- Enterococcus
Ampicillin이 DOC : 장내 농도 높음
uncomplicated UTI : or amoxicillin
IE, meningitis : GM이나 SM 추가
② G(+) bacilli
- Bacillus anthracis(탄저) : ciprofloxacin, doxycycline
- Corynebacterium. diphteria : EM
- 기타 Corynebacterium : VCM
- Listeria monocytogenes : AMP, Penicillin G
- Clostridium
C.perfringens : Penicillin G + Clindamycin
C.dificille, C.tetani : metronidazole
- Norcardia asteroid : high dose sulfonamide